Razlika med sladkorno boleznijo in diabetesom Insipidus

Diabete mellitu in diabete Inipidu ta dva različna zdravtvena tanja, ki natanejo zaradi diregulacije endokrinega itema. Čeprav imata patofiziologija za njimi več podobnih značilnoti, imata pomembne r

Razlika med sladkorno boleznijo in diabetesom Insipidus

Vsebina:

Glavna razlika - sladkorna bolezen proti diabetesu Insipidus

Diabetes mellitus in diabetes Insipidus sta dva različna zdravstvena stanja, ki nastanejo zaradi disregulacije endokrinega sistema. Čeprav imata patofiziologija za njimi več podobnih značilnosti, imata pomembne razlike glede na temeljno etiologijo in napredovanje patoloških sprememb. Glavna razlika med sladkorno boleznijo in sladkorno boleznijo je ta diabetes insipidus povzroča težave z nastankom antidiuretičnega hormona ali odziva ledvic na antidiuretski hormon (nefrogeni diabetes insipidus), diabetes mellitus pa zaradi pomanjkanja hormona insulina.

Ta članek zajema,

1. Kaj je sladkorna bolezen?
- Definicija, vzrok, znaki in simptomi, diagnoza, zdravljenje

2. Kaj je diabetes insipidus?
     – Definicija, vzrok, znaki in simptomi, diagnoza, zdravljenje

3. Kakšna je razlika med sladkorno boleznijo in sladkorno boleznijo?


Kaj je sladkorna bolezen

Diabetes Mellitus je dolgotrajna bolezen metabolizma, ki vključuje diabetes tipa 1 in 2, ki se pojavi zaradi okvare trebušne slinavke, ki zaradi prisotne patologije ali pridobljenega stanja kasneje v življenju ne izloča zahtevanih količin insulina ali slabo delujočega insulina. Lahko se zgodi tudi zaradi previsoke glukoze v krvi, ki se ne odziva na izločeno količino insulina zaradi ločenega mehanizma, znanega kot odpornost na insulin.

Obstajata dve vrsti diabetesa:

Diabetes tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1 je stanje, ki se pojavi zaradi uničenja beta celic pankreasa z avtoimunskimi celicami v telesu. Bolniki se zanašajo na injekcijo insulina, ker telo ne more proizvajati lastnega insulina. To stanje lahko prizadene posameznike v vseh starostnih obdobjih, večinoma pa jih vidimo pred 20 leti.

Diabetes tipa 2

Posamezniki s sladkorno boleznijo tipa 2 proizvajajo insulin, ki ni dovolj visok do zahtevane koncentracije ali pa so celice, ki uravnavajo koncentracijo glukoze, odporne na insulin, ki ga proizvajajo celice B pankreasa. Ta bolezen večinoma prizadene tudi posameznike, starejše od 40 let.

Znaki in simptomi

  • Povečana pogostnost uriniranja (poliurija)
  • Povečana žeja (polidipsija)
  • Povečana lakota (polifagija)
  • Povečana pogostost uriniranja ponoči (nocturia)
  • Izguba teže in mišične mase
  • Oslabljen imunski sistem
  • Slabo bi bilo zdravljenje

Dolgotrajne zaplete

  • Diabetična nevropatija
  • Diabetična retinopatija
  • Diabetična nefropatija

Zdravljenje

Začetna intervencija za diabetes vključuje,

  • Spremembe v življenjskem slogu, kot so uživanje zdrave prehrane, zmanjšanje ogljikovih hidratov in sladkorjev, povečan vnos beljakovin, telesne vadbe in zmanjšanje telesne teže pri debelih posameznikih.
  • Farmakološko zdravljenje - zdravljenje z metforminom in injekcijami insulina.

Poleg tega je pomembno opraviti letne presejalne teste za preverjanje vida, nevrološkega delovanja in delovanja ledvic za zgodnje odkrivanje diabetičnih zapletov.

Nega diabetične noge je pomembna tudi za preprečevanje ran (zaradi nevropatije in slabe zmogljivosti za celjenje ran), ki se lahko otežijo zaradi resnih življenjsko nevarnih stanj, kot je septikemija.


Kaj je diabetes insipidus

To je stanje, za katero je značilna prekomerna žeja in izločanje velikih količin hudo razredčenega urina s pomembno zmanjšanjem vnosa tekočine, ki ne vpliva na koncentracijo urina.

Obstajajo različne vrste diabetes insipidus, odvisno od etiologije.

  • Nevrološka oblika (centralni DI-CDI) - zaradi pomanjkanja arginin-vazopresina (AVP) ali antidiuretskega hormona (ADH).
  • Nefrogena sladkorna bolezen Insipidus (NDI) - zaradi disfunkcionalnih ledvic ali nefronov, ki so posledica neobčutljivosti na ADH.
  • Nekateri redki vzroki tega stanja vključujejo gestacijsko zlorabo, zlorabo alkohola in drog.

Patofiziologija

Naše telo je sestavljeno iz kompleksnega sistema, ki je ustvarjen, da bi uravnotežil volumen in sestavo telesnih tekočin.Ta sistem sestavljajo ledvice, ki filtrirajo dodatne telesne tekočine iz krvnega obtoka in mehurja, ki shranjuje kri v obliki urina. Dokler se vzdržuje ta posebna regulacija tekočine, bodo ledvice zmanjšale urin, da bi prihranile tekočino v primerih, ko je količina zaužite vode manjša ali če se poveča izguba vode (driska, prekomerno potenje). Tudi čez noč ledvice proizvajajo manj urina, kar je posledica zmanjšane hitrosti presnove. Poleg tega hipotalamus proizvaja hormon, znan kot antidiuretski hormon (ADH), ki spodbuja telo, da včasih proizvede manj urina.

Znano je, da je težava s proizvodnjo tega antidiuretskega hormona ali omenjenega odziva ledvic na antidiuretski hormon posledica tega stanja, znanega kot diabetes insipidus.

Pri bolnikih, ki jih prizadene to stanje, se običajno pojavi prekomerno uriniranje in žeja, povezana s povečanim vnosom tekočine (po možnosti hladna voda ali led). V nasprotju z urinom, ki se izloča pri sladkorni bolezni, urin pri teh bolnikih ne vsebuje glukoze.

Nekateri bolniki bodo pokazali tudi znake dehidracije, kot so potopljene oči, suhe sluznice, zmanjšan turgor na koži itd. Neobdelana dehidracija lahko povzroči hipokalemijo. Prizadeti otroci lahko kažejo izgubo apetita in povečanje telesne mase, ki je včasih povezano s povišano telesno temperaturo, bruhanjem ali drisko.

Večje preiskave za diagnosticiranje tega stanja pri klinično sumljivih bolnikih vključujejo:

  • Ravni glukoze v krvi
  • Ravni bikarbonata
  • Ravni kalcija
  • Serumski elektroliti (hipernalemija in hipokalemija zaradi dehidracije)
  • Analiza urina (razredčeni urin z nizko specifično težo)
  • Test za odvzem tekočine (razločevanje DI od drugih vzrokov za prekomerno uriniranje), da bi videli etiologijo sladkorne bolezni, ki je lahko posledica okvare proizvodnje ADH ali okvare odziva ledvic na ADH
  • MRI in CT skenira, da bi odkrili pomanjkljivosti v hipofizi in hipotalamusu.

Zdravljenje

Centralna in gestacijska diabetes Insipidus se običajno zdravi z Desmopresinom, ki ga lahko dajemo intra-nazalno ali peroralno. Nekateri bolniki se bodo odzvali tudi na karbamazepin (antikonvulzivno zdravilo).

Pomembno je tudi, da popravite dehidracijo pri prizadetih osebah z uporabo hidroklorotiazida (tiazidnega diuretika) ali indometacina.


Regulacija proizvodnje urina z ADH in aldosteronom

Razlika med sladkorno boleznijo in diabetesom Insipidus

Vzrok

Čeprav imata oba pogoja skupno ime in simptom proizvajanja več urina, ima njihova patofiziologija pomembno razliko.

Sladkorna bolezen povzroča pomanjkanje hormona insulina.

Diabetes insipidus povzroča težave z nastankom antidiuretičnega hormona ali odziva ledvic na antidiuretski hormon (nefrogeni diabetes insipidus), t

Polyuria

Sladkorna bolezen vodi do poliurije s postopkom, znanim kot osmotska diureza, ki je posledica uhajanja visoke ravni krvnega sladkorja v urin.

V diabetes insipidus, poliurija je posledica bodisi težave z nastankom antidiuretskega hormona ali odziva ledvic na antidiuretski hormon.

Glikozurija

Glikozurija se nanaša na presežek sladkorja v urinu.

Diabetes Insipidus ne razvije glikozurije kot v Sladkorna bolezen.

Vljudnost slike:

»Glavni simptomi diabetesa« Z Mikael Häggström - (Public Domain) preko