Kakšna je razlika med popolno in delno mol - Razlika Med

Kakšna je razlika med popolno in delno mol

The glavna razlika to je popolna in delna mol popolna mol se pojavi s fuzijo ene ali dveh semenčic z jajcem, ki je izgubilo svojo DNA, medtem ko se delni mol zgodi z reduplikacijo oplojenega jajčeca z eno ali dvema semenčicami. Poleg tega se v popolni molovski DNK kopiji tvorijo diploidne celice (46, XX), medtem ko v parcialnem molu reduplikacija oplojenega jajčeca povzroči triploidno celico (69, XXY).

Popolna in delna krtica sta dve obliki molarne nosečnosti, ki je nenormalna oblika nosečnosti, v maternico pa vsadita neživo oplojeno jajčece.

Pokrita ključna območja

1. Kaj je popolna mol
- Opredelitev, oblikovanje, karakterizacija
2. Kaj je delna mol
- Opredelitev, oblikovanje, karakterizacija
3. Kakšne so podobnosti med popolno in delno mol
- oris skupnih funkcij
4. Kakšna je razlika med popolno in delno mol
- Primerjava ključnih razlik

Ključni pogoji

Popolna molekula, hCG, Hydatidiform Mole, malignost, molarna nosečnost, delna nosečnost


Kaj je popolna mol?

Popolna krtica je vrsta pogostejšega molja, ki ne razvije ploda. Med nastajanjem popolne mole, se ena ali dve semenčici spajata z jedrom. Nato se DNK v jedru podvoji in oblikuje diploidno celico. Obstajata dve možni kariotipi v popolni mol: 46, XX (90%) in 46, XY (10%). Poleg tega, ker je v tvorbo vključena celica z nuklearnim jajcem, popolna mol ne vsebuje maternalne DNA; izraža samo očetovsko DNA.


Slika 1: Hidatidiformni mol - celoten tip

Druga pomembna značilnost celotne mol je, da povzroča izločanje višje ravni hCG, kar je glavna klinična značilnost tega procesa. Pojavi se zaradi prekomerne proliferacije horionskih resic in ima za posledico otekanje. Prav tako so te horionske resice difuzno hidropične in tipično obdane s hiperplastičnimi trofoblasti. In to povzroča veliko hitrejšo širitev maternice v primerjavi z normalno nosečnostjo.


Slika 2: Molarna nosečnost - ultrazvok

Po drugi strani pa je najpogostejši simptom popolne krave krvavitev iz nožnice, ki je posledica ločitve molskega tkiva od decidua. Poleg tega je hiperemesis (huda slabost in bruhanje) še en simptom, ki ga povzročata visoka raven hCG v krvi. Poleg tega je pozni simptom visokih ravni hCG hipertiroidizem.

Kaj je delna mol

Delni mol je druga vrsta hidratiformne krtice, ki je vključena v razvoj nezdružljivega ploda. Nastanek delne molu se lahko pojavi na dva načina: podvajanje haploidne jajčne celice z naknadnim gnojenjem z eno samo semenčico ali oploditev haploidnega jajčeca z dvema semenčicama. Vendar pa je nastalo oplojeno jajčece triploidna celica, katere kariotipi so lahko 69, XXX ali 69, XXY. Tudi delni mol ima tako materinsko kot očetovsko DNA; zato lahko opazimo izražanje obeh tipov DNA.


Slika 3: Molarna nosečnost

Poleg tega je glavna histološka razlika med popolnim in delnim molom razvoj embrionalnega / fetalnega tkiva v delnem molu. Vendar pa delni moli razvijejo normalne horionske resice. Poleg tega je pri delni molu povečanje maternice manj dramatično, saj vključuje izločanje sorazmerno nizkih ravni hCG. Še pomembneje je, da je tveganje invazivne bolezni v delni molu 1-5%, kar je manjše od tveganja pri popolni mol.

Podobnosti med popolno in delno mol

  • Popolni in delni mol so dve vrsti molarnih nosečnosti, ki so oblike gestacijske trofoblastne bolezni (GTD).
  • To so tumorji, ki se razvijejo iz gestacijskega tkiva.
  • Oba se pojavita s podvajanjem oplojenega jajčeca. Zato oplojeno jajčece nima prvotnega materinskega jedra.
  • Tako nastanejo vsaditev ne-vitalnega oplojenega jajčeca v maternici.
  • Poleg tega obe obliki molarne nosečnosti povzročata nastanek gruče rastočega tkiva.
  • Poleg tega lahko nekatere predstave razvijejo tkivo ploda.
  • Poleg tega je za to vrsto nosečnosti značilna prisotnost hidatidiformnega mola. Dve glavni značilnosti hidatidiformnega mola sta nenormalni hiperplastični trofoblasti in hidropične vilice.
  • ABoth oblike nosečnosti se kažejo z nožničnimi krvavitvami, ki jih spremlja slabost in pogosto bruhanje, hiperremesis gravidarum, hipertiroidizem in tveganje spontanega spontanega splava.
  • Ponavadi sta obe vrsti hidatidiformnih molov benigni in premaligni, vendar pa lahko postanejo maligni in invazivni.

Razlika med popolnim in delnim molom

Opredelitev

Popolna krtica se nanaša na vrsto hidatiformne krtice, ki nastane zaradi oploditve ojedita z eno ali dvema haploidnima semenčicami, medtem ko se delni mol nanaša na vrsto hidatiformne krtice, ki nastane zaradi oploditve normalnega jajčeca z dvema spermatozojema ali eno. nenormalnega spermija, kar omogoča določen razvoj ploda. To je torej temeljna razlika med popolno in delno mol.

Pogostost

Popolni moli so pogostejši, medtem ko so delni moli manj pogosti.

Oblikovanje

Glavna razlika med popolno in delno molom je v tem, da se popolna mol zgodi s fuzijo ene ali dveh semenčic z jajcem, ki je izgubilo svojo DNA, medtem ko se delni mol zgodi z reduplikacijo oplojenega jajčeca z eno ali dvema semenčicami.

Plodnost oplojenega jajca

Tudi druga razlika med popolno in delno molom je, da popolna krtica povzroči diploidno oplojeno jajčece, medtem ko delni mol povzroči triploidno oplojeno jajčece.

Kariotip

Poleg tega je možni genotip v popolni molu 46, XX, medtem ko so možni genotipi v delnih molih 69, XXY in 69, XXX.

DNA mater

Poleg tega popolna krtica nima in ne izraža materinske DNK, medtem ko je delna mol in izraža materinsko DNK. Zato je to še ena razlika med popolno in delno mol.

Razvoj fetalnega tkiva

Medtem ko popolna mol ne razvije ploda, se lahko delni mol razvije v deformiran, nezaslužen plod.

Chorionic Villi

Chorionske vilije so še ena razlika med popolno in delno mol. Chorionske resice popolne krtice so difuzno hidropične in so tipično obdane s hiperplastičnimi trofoblasti, medtem ko ima delni mol imata normalne horionske resice in embrionalno / fetalno tkivo v mešanici z vodnimi vrelci.

Ravni humanega horionskega gonadotropina (hCG)

Popolna krtica povzroči izločanje višjih ravni hCG, medtem ko delni mol povzroči izločanje zmerno visokih ravni hCG.

Tveganje za Choriocarcinoma

Poleg tega tekmovalna mol ima potencial za razvoj horiokarcinoma zaradi visokih ravni hCG, medtem ko ima delni mol manj tveganje za razvoj horiokarcinoma.

Velikost maternice

Velikost maternice je tudi razlika med popolnim in delnim molom. Popolna krtica ima za posledico hitro povečanje maternice, medtem ko je v delni molu lahko maternica manjša od predlaganega datuma.

Nevarnost zapletov

Pomembno je, da popolna mol ima 15-20% tveganje za razvoj maligne trofoblastne bolezni, medtem ko ima delni mol ima 5% tveganje za razvoj malignosti.

Diagnoza

Diagnoza je še ena razlika med popolno in delno mol. Popolno krtačo lahko diagnosticiramo v prvem trimesečju z uporabo ultrazvoka, medtem ko se delni moli diagnosticirajo kot spontani splav, odkrit s patološkim poročilom, pridobljenim iz tkiva ploda.

Zaključek

Popolna mol je oblika molarne nosečnosti, ki jo povzroča fuzija ene ali dveh semenčic s celično jajčno celico. To povzroči podvajanje jedra sperme, da se oblikuje diploidna celica. Popolna mol stimulira izločanje pomembno visokih ravni hCG in ima visoko tveganje za nastanek horiokarcinomov. Za primerjavo, delna mol je druga oblika molarne nosečnosti, ki je posledica reduplikacije DNA v oplojenem jajčecu. Vendar pa ima delni mol ima majhno tveganje za malignost v primerjavi s popolnim molom. Zato je glavna razlika med popolno in delno molom njihova tvorba in učinek.

Reference:

1. Ghassemzadeh S, Kang M. Hydatidiform Mole. [Posodobljeno 2018 Dec 29]. V: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): založba StatPearls; 2018 Jan-.